 Actividades |
Técnicas de refuerzo vertebral: Vertebroplastia y Cifoplastia
VertebroplastiaConsiste en introducir en la vértebra fracturada un elemento (normalmente algún tipo de cemento biológico) que permite lograr su endurecimiento y compacta las fracturas en un bloque sólido. El procedimiento fue descrito por Deramond y Galibert (Amiens France, 1986).
CifoplastiaSe trata aquí de restaurar la anatomía de la vértebra aplastada introduciendo en su interior un globo o balón que se va hinchando paulatinamente hasta expandir el cuerpo vertebral si es posible a la forma que tenía antes de resultar deformado (de ahí el nombre de cifoplastia). Posteriormente, se deshincha el balón y en el hueco así formado se introduce una sustancia (Calcibón) que solidifica aportando rigidez al cuerpo vertebral lesionado.
Este procedimiento, contrariamente al anterior, restaura la anatomía vertebral. La descripción inicial fue hecha por Mark Reiley M.D., en Berkeley, California en 1998.
Las ventajas de la
cifoplastia con balón son:
• No suele producir fugas (inconveniente de la vertebroplastia)
• Alivia el dolor
• Estabiliza la fracturas
• Restablece la altura vertebral
• Reduce la deformidad vertebral
• Permite caminar a las pocas horas del procedimiento
Indicaciones• Fracturas osteoporóticas
• Fracturas patológicas (lesión vertebral por un proceso con ulterior rotura ante traumatismo. Por ejemplo: tumor)
• Fracturas no patológicas (traumáticas puras), cumpliendo los siguientes requisitos:
- Fracturas no osteoporótica tipos A y B de Magerl
- Ligamento longitudinal posterior intacto
- Intervención precoz en los primeros siete días posteriores a la fractura (reducción)
- No signos de Infección
En resumen, si padece una fractura vertebral tanto osteoporótica como patológica o traumática es posible que pueda beneficiarse de una tecnica de refuerzo vertebral, evitando complicaciones importantes y largos periodos de encamamiento, acelerando su recuperación y prescindiendo del uso de fármacos.
Observaciones:La tercera imagen corresponde a un caso tratado mediante cifoplastia y artrodesis, una combinacion de procedimientos que hemos utilizado nosotros pioneramente en España (
Comunicación presentada al VIII Congreso de la Sociedad Española de Neurocirugía. Alicante 14-18 de mayo de 2003. Servicio de neurocirugía. Hospital MAZ. Zaragoza) y que ofrece excelentes resultados en la reparacion de fracturas que afectan tanto a la columna anterior vertebral (soma), como el complejo ligamentario y arco posterior (para mas detalles sobre el procedimiento ver articulo en formato Word).